RECORRÊNCIA DE PESO PÓS CIRURGIA BARIÁTRICA

É com grande prazer que escrevo este prefácio, na qualidade de autor, um dos idealizadores da obra, juntamente com os demais colegas, bem como eterno aprendiz e apaixonado pela cirurgia bariátrica e pela endoscopia bariátrica. Esta é uma obra coletiva e inédita reunindo grandes autores nacionais e internacionais, a qual surgiu em uma conversa com o professor Eduardo Guimarães Hourneaux de Moura e posteriormente com o professor José Carlos Pareja, além das amigas nutricionistas Maria Paula Carlin Cambi e Daniéla Oliveira Magro. Ela destina- se a todos os profissionais que, direta ou indiretamente, atuam no campo da obesidade como cirurgiões, endoscopistas, endocrinologistas, nutricionistas, psicólogos e psiquiatras, preparadores físicos entre outros. Com o exponencial aumento no número de obesos e de cirurgias bariátricas nas últimas décadas, estamos vivendo, em nossas clínicas privadas e serviços públicos de saúde, uma procura cada vez maior de pacientes com “recorrência” da obesidade, em sua maioria “desgarrados” de acompanhamento multidisciplinar e sedentários que necessitam da nossa ajuda. A reintrodução desses “novos obesos” na equipe multidisciplinar é mandatória, com abordagem rápida e agressiva, bem como acurada avaliação anatômica, funcional e hormonal. Incentivo árduo à atividade física regular e, se necessário, prescrição de medicamentos anti-obesidade bem como tratamentos endoscópicos e até mesmo cirúrgicos revisionais caso sejam indicados. Abordamos aqui também aspectos atuais e em amplo estudo como as funções do sistema nervoso central, fatores hormonais, microbiota intestinal, ácidos biliares, diversos tratamentos endoscópicos e modalidades cirúrgicas revisionais, além das perspectivas futuras de tratamentos para esta parcela de 10% a 35% dos operados bariátricos que reganham peso. A praticidade desta obra, agregada à experiência pessoal e ao renome dos diversos colaboradores dos 20 capítulos, permite maior compreensão deste tópico atual e desafiador que é a “recorrência”, comumente chamada de “reganho” de peso pós-bariátrica. O termo “reganho ou recidiva” vem sendo substituído, na literatura médica, pela “recorrência de peso” desde o segundo semestre de 2022 como uma maneira de padronizar e facilitar o entendimento e o uso entre todas as especialidades que tratam essa patologia. Em virtude disso, mantivemos no interior da obra ambos os termos. Tenho a certeza que o leitor encontrará um conteúdo elaborado de forma criteriosa e abrangente, o qual trará melhorias em seu cotidiano para o tratamento destes pacientes.