RISCO CARDIOVASCULAR EM CARDIOPATAS NAS CIRURGIAS NÃO CARDÍACAS

O objetivo principal deste manual é reunir o maior número possível de informações para auxiliar os profissionais médicos em todas as especialidades que lidam no seu cotidiano com pacientes cardiopatas, que precisam ser submetidos a cirurgias não cardíacas, não só eletivas mas também em regime de urgência ou emergência. O livro foi dividido em módulos com a intenção de torná-lo o mais didático possível. O módulo I apresenta o histórico e a epidemiologia do risco cirúrgico; o módulo II refere-se aos principais métodos complementares que podem e devem ser utilizados na investigação pré-cirúrgica. O módulo III contempla as patologias cardíacas, quando investigar mais profundamente, quando mudar as orientações terapêuticas etc. No módulo IV, especialistas dão orientação peroperatória para portadores de comorbidades como: hepatopatias, diabetes, insuficiência renal, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e coagulopatias. O módulo V discute quando e como o cardiopata deve ser monitorado invasivamente, por meio de ecocardiograma transesofágico, e hemodinamicamente. O módulo VI foi destinado especificamente à anestesiologia: as interações medicamentosas e “o que o anestesista espera de um risco cirúrgico”. O módulo VII destina-se à profilaxia das endocardites e das tromboses, dando ênfase ao tromboembolismo pulmonar. O módulo VIII trata de situações clínicas especiais como a cardiopata grávida, dos cuidados com o cardiopata que é usuário de drogas psicotrópicas e da cardiopatia congênita do adulto. Finalmente, no módulo IX, os autores tentam adaptar as diretrizes existentes de avaliação de risco cardiovascular à nossa realidade médica vigente.